www.specchir2017.fora.pl

[specchirurgia2017]

Test ze specjalizacji chirurgicznej dla pielęgniarek - jesień 2015
SPECJALIZACJA DLA PIELĘGNIAREK
TEST NR 211015
Zadanie 1.D
Podczas działań ratunkowych powinno używać się czystego tlenu
w trakcie wentylacji każdego poszkodowanego, Z WYJĄTKIEM:
A. ludzi po 65 roku życia,
B. dzieci,
C. osób oparzonych,
D. noworodków.
Zadanie 2.D
Na czym polega przygotowanie pola operacyjnego do zabiegu
pomostowania tętnic wieńcowych?
A. kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej,
B . kąpieli chorego, strzyżeniu klatki piersiowej oraz pachwin,
C. dokładnym umyciu klatki piersiowej i jej strzyżeniu,
D . kąpieli całego ciała, strzyżeniu klatki piersiowej, pachwin oraz obu kończyn dolnych.
Zadanie 3.D
Chorobę Hirschsprunga należy podejrzewać u każdego noworodka z opóźnionym opróżnieniem ze smółki, do:
A. 12 godzin,
B. 24 godzin,
C. 36 godzin,
D. 48 godzin.
Zadanie 4.D
Zapotrzebowanie podstawowe na płyny u osób dorosłych wynosi:
A. 8 ml/kg mc./h,
B. 6 ml/kg mc./h,
C. 4 ml/kg mc./h,
D. 2 ml/kg mc./h.
Zadanie 5.A
Rozpoznanie niedrożności górnych dróg oddechowych odbywa się na podstawie obserwacji:
A . ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz wysłuchiwania i wyczuwania na policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,
B . zawartości jamy ustnej oraz wysłuchiwania i wyczuwania na policzku ratownika przepływu powietrza przez nos i usta poszkodowanego,
C . ruchów oddechowych klatki piersiowej i nadbrzusza oraz ułożenia ratowanego na boku z głową umieszczoną, aby możliwy był odpływ treści z jamy ustnej,
D . ruchów paradoksalnych klatki piersiowej i uruchomienia dodatkowych mięśni oddechowych.
Zadanie 6.D
U pacjenta z podejrzeniem raka gruczołu krokowego wykonuje się następujące badania:
A . badanie per rectum i oznaczenie antygenu gruczołu krokowego (PSA),
B . ultrasonografię przezodbytniczą (TRUS) i biopsję gruczołu krokowego,
C. USG i oznaczenie antygenu gruczołu krokowego (PSA),
D . badanie per rectum, oznaczenie antygenu gruczołu krokowego (PSA), ultrasonografię przezodbytniczą (TRUS) i biopsję gruczołu krokowego.
Zadanie 7.C
Preparatem krwi wolnym od ryzyka przeniesienia chorób wirusowych jest/są:
A. koncentrat krwinek czerwonych,
B. krioprecypitat,
C. albuminy,
D. świeżo mrożone osocze.
Zadanie 8.C
16-letnia dziewczyna została przyjęta na oddział z powodu połknięcia ciała obcego - igły. Badanie radiologiczne potwierdziło, że przedmiot znajduje się w jelicie.
Pielęgniarka opiekująca się pacjentką może:
A. podać środki przeczyszczające,
B. wykonać enemę,
C . obserwować czy nie występują objawy kliniczne świadczące o niedrożności lub przebiciu ściany przewodu pokarmowego,
D . poprosić aby pacjentka codziennie zgłaszała się na badanie kontrolne do szpitala.
Zadanie 9.C
Opatrunki z superabsorbentem w warstwie wewnętrznej i zewnętrzną siateczką z poliuretanu, jak Tender Wet i Tender Wet 24 przed zastosowaniem na ranę:
A. powinny być aktywowane roztworem 0,9% NaCl,
B. powinny być aktywowane roztworem 10% NaCl,
C. powinny być aktywowane roztworem płynu Ringera,
D. nie powinny być aktywowane.
Zadanie 10.A
Zgodnie z regułą Parkland wykorzystywaną do oceny zapotrzebowania płynowego w oparzeniach, pielęgniarka reguluje przepływ podawanych krystaloidów kierując się zasadą:
A . 50% zapotrzebowania dobowego należy podać w ciągu pierwszych 8 godzin; 50% w ciągu następnych 16 godzin,
B . 70% zapotrzebowania dobowego należy podać w ciągu pierwszych 8 godzin; 30% w ciągu następnych 16 godzin,
C . zapotrzebowanie dobowe należy rozłożyć równomiernie w ciągu całej doby,
D . szybkość przetaczanych płynów należy tak zaplanować aby utrzymać średnie ciśnienie skurczowe w granicach 120-130 mm Hg.
Zadanie 11.C
Wskaż, które z wymienionych poniżej niekorzystnych następstw NIE są typowe do leczenia raka piersi:
A . zmniejszenie siły mięśni obręczy barkowej i kończyny strony operowanej,
B. obrzęk limfatyczny kończyny strony operowanej,
C. powiększenie węzłów chłonnych pachowych,
D. ubytek piersi.
Zadanie 12.A
D o czynników ryzyka mających wpływ na występowanie raka tarczycy należą:
A . płeć-częściej kobiety, wiek powyżej 40 lat, niedobór jodu, ekspozycja na promienie jonizujące, czynniki środowiskowe i genetyczne,
B . płeć-częściej mężczyźni, wiek poniżej 40 lat, nadmiar jodu, czynniki psychologiczne,
C . płeć-częściej mężczyźni, wiek powyżej 60 lat, wahania stężenia jodu,
D . płeć- kobiety i mężczyźni w równym stopniu, wiek około
20 lat, okresowy niedobór jodu.
Zadanie 13.B
P o przeprowadzonym zabiegu wytworzenia przetoki tętniczo-żylnej należy wiedzieć, że NIE wolno:
A . utrzymywać ręki, na której wytworzona jest przetoka w elewacji,
B . zakładać ciasnych opatrunków obejmujących obwód ręki i pozwalać choremu leżeć na operowanej ręce,
C . sprawdzać przepływu krwi przez przetokę (przez wyczuwanie wibracji w miejscu wytworzonej przetoki, oraz przez wysłuchiwanie towarzyszącego pomruku),
D . poruszać ręką i wykonywać prostych czynności np. używania sztućców przez kilkanaście godzin po wykonanym zabiegu.
Zadanie 14.C
Prowadząc bilans płynów u chorego, należy uwzględnić:
A . objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu,
B . objętość płynów i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej,
C . objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydalonego moczu, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej,
D . objętość płynów przyjętych doustnie, objętość i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie, ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej.
Zadanie 15.A
Jaki składnik jest głównym źródłem kalorii w preparatach do żywienia pozajelitowego?
A. glukoza,
B. witaminy,
C. aminokwasy,
D. fosforany.
Zadanie 16.C
W leczeniu zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych w obrębie kończyny dolnej niewłaściwe jest postępowanie polegające na:
A . rozległym nacięciu przedziałów powięziowych w celu obniżenia ciśnienia tkankowego,
B . pozostawienia otwartych ran po nacięciu przedziałów powięziowych lub pokrycia ich przeszczepami,
C . stosowaniu okładów z lodu, unoszenia kończyny, zakładania opatrunków uciskowych,
D . odbarczeniu przedziału przedniego, a przy braku poprawy konieczne jest wycięcie strzałki i odbarczenie pozostałych przedziałów powięziowych.
Zadanie 17.B
U małego dziecka planowany jest zabieg operacyjny w trybie doraźnym. W postępowaniu przedoperacyjnym istotne jest wyrównanie:
A. zaburzeń w odżywianiu,
B. zaburzeń metabolicznych,
C. niedokrwistości preparatami żelaza,
D. niedoborów witaminy D3.
Zadanie 18.C
Główną przyczyną krwiomoczu makroskopowego (zwłaszcza ze skrzepami) są nowotwory nerek i dróg moczowych, przede wszystkim:
A. nerek,
B. moczowodów,
C. pęcherza moczowego,
D. cewki moczowej.
Zadanie 19.B
W przypadku podejrzenia złamania miednicy wskazany jest szybki transport do specjalistycznego ośrodka medycznego:
A . w pozycji leżącej na plecach z nogami wyprostowanymi w stawach biodrowych i kolanowych,
B . w pozycji leżącej na plecach z lekko zgiętymi stawami
biodrowymi i kolanowymi,
C . w czasie transportu wskazane jest podanie morfiny w celu zwalczania bólu,
D. w celu leczenia operacyjnego złamania.
Zadanie 20.B
Postępowanie przedoperacyjne u dziecka z przepukliną oponowo-rdzeniową, polega na:
A . prawidłowym ułożeniu dziecka, w łóżeczku, nakarmieniu przez sondę, podaniu płynów drogą dożylną,
B . jałowym zaopatrzeniu obnażonego rdzenia kręgowego, ogrzaniu dziecka, założeniu dostępu do żyły, wyrównaniu zaburzeń metabolicznych i jonowych, antybiotykoterapii,
C . przygotowaniu pola operacyjnego, kąpieli noworodka, podaniu mieszanek, założeniu dojścia centralnego do żyły podobojczykowej,
D . uzyskaniu zgody od rodziców na zabieg operacyjny, rozmowie z rodzicami, monitorowaniu podstawowych parametrów życiowych.
Zadanie 21.D
W skali Norton wartość graniczna oznaczająca zwiększone ryzyko rozwoju odleżyn wynosi:
A. 20 punktów,
B. 18 punktów,
C. 16 punktów,
D. 14 punktów.
Zadanie 22.B
W odniesieniu do oparzeń można stwierdzić, że:
A . chory z poparzeniem skóry na całej głębokości w obrębie obu kończyn dolnych ma poparzone 18% ciała,
B . ból po ukłuciu igłą sugeruje oparzenie powierzchowne lub niepełnej grubości skóry,
C . oparzenie pierwszego stopnia jest oparzeniem całej grubości skóry,
D . krwawienie po ukłuciu igłą sugeruje oparzenie pełnej grubości skóry.
Zadanie 23.D
Podczas transportu chorego po zabiegu torakochirurgicznym z bloku operacyjnego do oddziału intensywnej opieki medycznej NIE należy zamykać ani zaginać drenów, gdyż nawet minimalny
przeciek powietrza może doprowadzić do powstania:
A. krwiaka w jamie opłucnej,
B. przetoki oskrzelowej w kikucie oskrzela,
C. ujemnego ciśnienia w jamie opłucnej,
D. odmy prężnej i zatrzymania krążenia.
Zadanie 24.A
Zabieg escharektomii, jest wykonywany:
A . w głębokich oparzeniach okrężnych kończyn, klatki piersiowej, brzucha w celu zmniejszenia ucisku
utrudniającego ruchy oddechowe lub zaciskającego naczynia i nerwy kończyn,
B . w tępych urazach klatki piersiowej w celu ewaluacji narastającego krwiaka, który utrudnia rozprężanie klatki piersiowej,
C . w oparzeniach przebiegających z tworzeniem się pęcherzy wysiękowych celem przyśpieszenia procesu gojenia tkanek,
D . w sytuacji pojawienia zaburzeń czucia i objawów niedokrwienia kończyny w opatrunku gipsowym.
Zadanie 25.C
Klasyfikacja Trapnella w czterostopniowej skali jest stosowana do oceny:
A. ciężkości obrażeń,
B . zagrożenia i przebiegu zapalenia żył związanego z kaniulacją,
C. ostrego zapalenia trzustki,
D. odleżyn.
Zadanie 26.B
Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu jest:
A . zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania,
B . właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie objętości śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji tkankowej,
C. zastosowanie intubacji dotchawiczej,
D . oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika, kreatyniny we krwi.
Zadanie 27.C
Do zakażeń beztlenowych rany należą:
A. ropień i ropowica,
B. zanokcica i zastrzał,
C. tężec i zgorzel gazowa,
D. czyrak.
Zadanie 28.B
Zapobieganie powstawaniu owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego we wstrząsie oparzeniowym polega na:
A . założeniu sondy dożołądkowej i stałej aspiracji zalegającej treści,
B . podawaniu inhibitorów pompy protonowej lub inhibitorów receptorów H2,
C. podawaniu kwasu traneksamowego (Exacyl) i adrenaliny,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 29.C
Pielęgniarka w opiece pooperacyjnej nad pacjentem po elektroresekcji guza prostaty, oprócz standardowej obserwacji niepokojących objawów ze strony układu moczowego, powinna
zwrócić szczególną uwagę na czynność serca, ze względu na możliwość wystąpienia:
A. hiponatremii,
B. hiperkaliemii,
C. hipokaliemii,
D. hipernatremii.
Zadanie 30.C
Zator tętniczy w większości przypadków rozpoczyna się nagle. Charakterystyka objawów bólowych w zatorowości tętnic kończyn dolnych, to:
A . bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila się przy próbie wykonania ruchu, ustępuje po podaniu leków przeciwbólowych,
B . umiarkowany ból na obwodzie kończyny, nie ma związku z wykonywaniem ruchów, nie wymaga podawania środków przeciwbólowych,
C . bardzo silny ból na obwodzie kończyny, nasila się przy próbie wykonania ruchu, nie ustępuje po lekach narkotycznych,
D. żadna z wymienionych.
Zadanie 31.C
Nieinwazyjną metodą leczenia zachowawczego przewlekłej niewydolności żylnej, jest kompresjoterapia, inaczej terapia uciskowa. Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE:
A . kompresjoterapia poprawia efektywność pompy mięśniowej, zmniejsza zastój żylny i przywraca
prawidłowe warunki hydrostatyczne dla odpływu krwi żylnej,
B . leczenie uciskiem zmniejsza objętość krwi zalegającej w układzie żył powierzchownych, powodując przez to przyspieszenie przepływu krwi w żyłach układu głębokiego,
C . stopień rozciągnięcia opaski uciskowej powinien się zwiększać w kierunku proksymalnym, w przeciwnym razie dojdzie do dystalnego zastoju żylnego,
D . kompresjoterapia może zwiększać pojemność minutową serca o ok. 5 %, dlatego jest niewskazana u chorych z niewydolnością serca .
Zadanie 32.C/D
Wytworzenie przezskórnej przetoki nadłonowej (cystostomii) wykonywane jest w przypadku:
A. zabiegu elektroresekcji guza gruczołu krokowego,
B. przezskórnej nefrolitotrypsji (PCNL),
C. nagłego zatrzymania moczu,
D. odpowiedzi A i C są prawidłowe.
Zadanie 33.C
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania urografii, jest:
A . kamień w moczowodzie, skąpomocz, wiek chorego powyżej 60 roku życia,
B . kamień w miedniczce nerki, niewydolność krążenia, bezmocz,
C . nadczynność gruczołu tarczowego, niewydolność krążenia i wątroby, ciąża, uczulenie na jod, bezmocz, zaawansowana mocznica,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 34.C
Pacjent z obrażeniami klatki piersiowej, u którego wystąpiła odma opłucnowa, ma założony drenaż opłucnej ssący trzybutlowy. Która z butli reguluje siłę ssania?
A. pierwsza najbliżej klatki piersiowej chorego,
B. druga wypełniona do 15-20 cm płynem,
C. trzecia podłączona do ssania,
D. wszystkie trzy butle.
Zadanie 35.B
Działania pielęgniarskie w profilaktyce przełomu nadnerczowego, w bezpośrednim okresie pooperacyjnym u pacjenta po usunięciu guza nadnerczy, polegają między innymi na:
A . systematycznej kontroli przesiąkania opatrunku, podawaniu antybiotyków zgodnie ze zleceniem,
B . kontroli przyjmowania hormonów steroidowych przez pacjenta zgodnie ze zleceniem, systematycznej kontroli ciśnienia tętniczego krwi,
C . podawaniu leków przeciwbólowych, edukacji w zakresie zalecanych ćwiczeń oddechowych,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 36.B
W płynie zewnątrzkomórkowym dominującym kationem jest sód. Głównym anionem płynu zewnątrzkomórkowego, jest:
A. wapń,
B. chlor,
C. potas,
D. magnez.
Zadanie 37.D
W odniesieniu do leczenia przeciwbólowego po zabiegu operacyjnym starszych chorych prawdziwe jest stwierdzenie:
A . zalecane jest stosowanie morfiny i barbituranów w celu ułatwienia odpoczynku,
B . w starszym wieku charakterystyczne jest zwiększenie odczuwania bólu,
C . wrażliwość na leki przeciwbólowe obniża się i skraca ich czas działania,
D . zaleca się regularne stosowanie małych dawek leków przeciwbólowych, unikanie morfiny i barbituranów.
Zadanie 38.A
Grupa opatrunków alginianowych, alginianowo-wapniowych posiada właściwości:
A . chłonne, hemostatyczne, hipoalergiczne, utrzymujące wilgotne środowisko gojenia,
B . chroniące, osuszające, powodujące eliminację drobnoustrojów ze środowiska rany, zmniejszające
aktywność proteaz,
C . upłynniające martwicę, przeciwbakteryjne, osuszające, chłodzące,
D . oczyszczające, poprzez zdolność tzw. Sekwestracji (izolacji) wysięku i bakterii wewnątrz włókien,
przeciwdrobnoustrojowe o szerokim zakresie bójczym.
Zadanie 39.A
Ćwiczenie efektywnego kaszlu polega na:
A. kaszlu na szczycie wydechu lub przerywanym wydechu,
B. kaszlu na szczycie wdechu lub przerywanym wdechu,
C. kaszlu na szczycie wdechu i wydechu,
D. kaszlu na przerywanym wdechu lub przerywanym wydechu.
Zadanie 40.A
Niedożywienie w którym występuje niedobór składników energetycznych to:
A. kacheksja,
B. kwashiorkor,
C. niedożywienie mieszane,
D. brak prawidłowej odpowiedzi.
Zadanie 41.B
Określenie ryzyka wystąpienia nerkopochodnego włóknienia układowego (NSF), u pacjentów kierowanych do badania obrazowego z kontrastem, polega na:
A . oznaczeniu współczynnika przesączania kanalikowego lub stężenia mocznika w surowicy krwi,
B . oznaczeniu współczynnika przesączania kłębuszkowego lub stężenia kreatyniny w surowicy krwi,
C . oznaczeniu współczynnika filtracji nerek lub stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi,
D . oznaczeniu zdolności nerek do wydalania wody i produktów toksycznych lub stężenia białka całkowitego w surowicy krwi.
Zadanie 42.A
Pacjent po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu zewnątrzooponowym lub podpajęczynówkowym przyjmuje pozycję:
A . płaską na grzbiecie lub boku z głową uniesioną pod kątem 30˚,
B. na plecach półwysoką,
C. na brzuchu z głową na boku,
D. na plecach z głową uniesioną pod kątem 60˚.
Zadanie 43.A
Oddech opaczny powoduje nieskuteczność ruchów ściany klatki piersiowej w wyniku:
A. wielokrotnego złamania co najmniej 3 żeber,
B. złamania mostka pomiędzy rękojeścią a trzonem,
C. pojedynczego złamania co najmniej 6 żeber,
D. w zranieniu płuca przez odłamy żeber.
Zadanie 44.B
W celu uśmierzenia bólu pooperacyjnego można stosować PCA. Co oznacza skrót PCA?
A . leczenie polegające na podawaniu leków przeciwbólowych drogą dokanałową,
B. analgezję "sterowaną przez chorego",
C. termoterapię,
D . leczenie polegające na podawaniu leków przeciwbólowych drogą dożylną i dokanałową.
Zadanie 45.D
W bezpośrednim okresie pooperacyjnym w celu zmniejszenia ryzyka zwichnięcia endoprotezy po totalnej alloplastyce stawu biodrowego, pacjent powinien unikać nadmiernego połączenia:
A. zgięcia, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia,
B. wyprostu, rotacji zewnętrznej i przywiedzenia,
C. przywiedzenia i wyprostu,
D . zgięcia, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia oraz połączenia nadmiernego wyprostu, rotacji zewnętrznej i przywiedzenia.
Zadanie 46.A
Do powikłań długotrwałego utrzymywania cewnika, należy zaliczyć:
A . objawowe zakażenia układu moczowego, zwężenie cewki moczowej, kamicę dróg moczowych,
B. odleżyny, odparzenia, zniekształcenia cewki moczowej,
C . cienki strumień moczu, ustawiczne krwawienia z dróg moczowych, nietrzymanie moczu,
D. zakażenia, nietrzymanie moczu, odleżyny.
Zadanie 47.C
Litotrypsja zewnątrzustrojową falą uderzeniową (ESWL) to jedna z endourologicznych metod kruszenia kamieni w układzie moczowym. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania tego
zabiegu, jest/są:
A. zaburzenia rytmu serca,
B. zapalenie cewki moczowej,
C. niekontrolowana koagulopatia (zaburzenia krzepnięcia),
D. nadciśnienie tętnicze.
Zadanie 48.C
Przeszczepy ksenogeniczne pochodzą od:
A. bliźniaka jednojajowego,
B. dawcy tego samego gatunku,
C. od dawcy innego gatunku,
D. tej samej osoby.
Zadanie 49.D
Mediatory reakcji zapalnej we wstrząsie anafilaktycznym, to:
A. histamina, IgM,
B. leukotrienty, prostaglandyny,
C. leukotrienty, IgG,
D. histamina, IgE.
Zadanie 50.D
Zespół Sudecka charakteryzuje się następującymi objawami:
A . bólem przedramienia, brakiem tętna na tętnicy promieniowej, zasinieniem a następnie bladością skóry ręki i przedramienia,
B . zwyrodnieniem i zanikiem głębokiej grupy mięśni zginaczy przedramienia i ręki oraz podrażnieniem nerwu pośrodkowego i łokciowego, które powoduje charakterystyczne szponiaste ustawienie ręki,
C . ropne zakażenie odłamów kostnych, tworzą się martwaki kostne,
D . bólem kończyny, zesztywnieniem stawów, zaburzeniami naczynioruchowymi.
Zadanie 51.A
Pielęgniarka oceniając wg skali Glasgow stan świadomości pacjenta z urazem czaszkowo-mózgowym, musi wziąć pod uwagę:
A. otwarcie oczu, odpowiedź ruchową, odpowiedź słowną,
B. głębokość snu, szerokość źrenic,
C. stan napięcia mięśniowego, reakcję słuchową,
D. stopień pobudzenia, wyostrzenie wzroku i słuchu.
Zadanie 52.A
Kontrola pola operacyjnego w warunkach sali operacyjnej u chorego po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych tzw. by-passy wieńcowe (CABG) odbywa się, gdy objętość utraconej
krwi przekracza:
A . 200 ml po 1 godzinie od operacji lub 500 ml w ciągu 4 godzin,
B . 300 ml po 1 godzinie od operacji lub 700 ml w ciągu 4 godzin,
C . 500 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 4 godzin,
D . 700 ml po 1 godzinie od operacji lub 1000 ml w ciągu 6 godzin.
Zadanie 53.B
Pielęgniarka opiekująca się chorym z raną oparzeniową, powinna pamiętać, że bezpośrednio przed zmianą opatrunku należy pacjentowi:
A . dokładnie oczyścić ranę z zanieczyszczeń i strzępków naskórka,
B . podać zgodnie ze zleceniem lekarza, lek przeciwbólowy - najlepiej z 15-30 minutowym wyprzedzeniem,
C . ogolić włosy z okolic rany przed założeniem ponownego opatrunku,
D. nawilżyć poprzedni opatrunek solą fizjologiczną.
Zadanie 54.A
W złamaniu niestabilnym kręgosłupa szyjnego:
A . stosuje się unieruchomienie kręgosłupa za pomocą wyciągu przymocowanego do czaszki klamrą Crutchfielda,
B . stosuje się kołnierze szyjne wykonane indywidualnie dla każdego chorego,
C . najważniejsze jest leczenie przeciwbólowe i rozluźniające mięśnie,
D . unieruchomienie utrzymuje się do ustąpienia dolegliwości.
Zadanie 55.B
Podczas transportu chorego po zabiegu torakochirurgicznym z bloku operacyjnego i w czasie przebywania na oddziale pooperacyjnym należy unikać:
A. układania chorego w pozycji półwysokiej,
B. układania chorego płasko w pozycji leżącej,
C. pionizacji chorego w dobie zabiegu,
D. zabiegów kinezyterapeutycznych.
Zadanie 56.B
Pacjentowi z nawracająca kamicą moczanową, NIE zaleca się:
A . przyjmowania większej ilości płynów, warzyw, owoców, potraw mącznych kasz, mleka,
B . diety z dużą zawartością związków purynowych występujących w podrobach mięsnych, czekoladzie, kakao, kawie, mocnej herbacie,
C . diety ograniczającej zawartość związków purynowych występujących w podrobach mięsnych, czekoladzie, kakao, kawie, herbacie, rybach,
D . stosowania leków zwiększających wydalanie substancji tworzących kamienie.
Zadanie 57.B
Pacjent z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, powinien stosować dietę:
A. mleczną,
B . wysokobiałkową do 2,0 g białka na 1 kg masy ciała należnej na 1 dzień,
C. bogatobłonnikową,
D . bogatą w włókna roślinne o niskiej zawartości soli mineralnych.
Zadanie 58.A
Istotnym problemem u chorych po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych, tzw. by - passy wieńcowe (CABG), jest krwawienie pooperacyjne spowodowane nadmiarem heparyny. Neutralizuje się jej działanie za pomocą:
A. siarczanu protaminy,
B. witaminy K,
C. koncentratu krwinek płytkowych,
D. mrożonego osocza.
Zadanie 59.B
Jaką czynność należy wykonać u pacjenta z cewnikiem naczyniowym, u którego nagle pojawi się gorączka, złe samopoczucie, dreszcze i spadek ciśnienia, gdy podejrzewamy
bakteriemię?
A. monitorować ciśnienie krwi co 6 godzin,
B. usunąć cewnik i wykonać badania bakteriologiczne,
C. w miejscu wkłucia zastosować maść z antybiotykiem,
D. zmienić opatrunek.
Zadanie 60.D
O prawidłowym pH płynów ustrojowych decydują w głównej mierze:
A. hormon antydiuretyczny (ADH) i uczucie pragnienia,
B . czynniki nieprzenikające przez błony komórkowe (sód, potas, glukoza, mannitol) i czynniki łatwo
przenikające przez błony komórkowe (mocznik, etanol, glikol etylenowy),
C. wodorowęglany, białczany, hormon antydiuretyczny,
D. układy buforowe krwi i tkanek, płuca, nerki.
Zadanie 61.A
Ile pokarmu należy podać maksymalnie jednorazowo pacjentowi karmionemu przez zgłębnik żołądkowy metodą porcji w ciągu pół godziny?
A. 200-250 ml,
B. 300-350 ml,
C. 400-450 ml,
D. 500 ml.
Zadanie 62.D
55-letni pacjent został przyjęty do oddziału urologicznego z objawami utrudnionego oddawania moczu. Pacjent uskarżał się na gwałtowne parcie na pęcherz oraz oddawanie moczu przerywanym i
wąskim strumieniem. Objawy takie mogą świadczyć o:
A. kolce nerkowej,
B. kamicy moczowej,
C. zakażeniu górnych dróg moczowyc,
D. łagodnym rozroście gruczołu krokowego.
Zadanie 63.D
Leczenie zgorzeli gazowej polega na:
A . najważniejsza jest antybiotykoterapia trzema antybiotykami,
B . najważniejsze jest leczenie przeciwwstrząsowe, monitorowanie i korygowanie parametrów
hemodynamicznych,
C . najważniejsze jest leczenie chirurgiczne, natychmiastowe wycięcie objętych procesem zapalnym
tkanek,
D . leczeniu chirurgicznym, terapii hiperbarycznej i antybiotykoterapii.
Zadanie 64.D
Objawy hipokaliemii to:
A. nadmierna pobudliwość, przyspieszenie tętna,
B. wzmożone napięcie mięśniowe,
C. zaburzenia rytmu serca, wzmożone napięcie mięśniowe,
D. osłabienie mięśniowe, senność.
Zadanie 65.D
Zgodnie z aktualnymi wytycznymi resuscytacji:
A . w zatrzymaniu krążenia pierwotnie kardiogennym wentylacja w początkowej fazie NZK jest ważniejsza niż uciskanie klatki piersiowej,
B . w trakcie prowadzenia RKO należy stosować przerwy w celu oceny rytmu serca i badania tętna,
C . w trakcie prowadzenia RKO faza relaksacji powinna trwać dłużej niż faza nacisku,
D . sprawdzanie tętna na tętnicy szyjnej (lub innej tętnicy) nie jest dokładna metodą potwierdzania
obecności lub braku krążenia i dotyczy to zarówno ratowników bez wykształcenia medycznego, jak i
personelu medycznego.
Zadanie 66.A
U osób starszych początek działania leku jest:
A. opóźniony, a działanie wydłużone,
B. przyspieszony, a działanie krótkotrwałe,
C. opóźniony i działanie krótkotrwałe,
D. zależne od rodzaju podawanego leku.
Zadanie 67.A
W fazie proliferacyjnej gojenia się rany, określanej również jako ziarninowania, w zmianach morfologicznych podstawową rolę odgrywają komórki określane jako:
A. fibroblasty,
B. leukocyty,
C. granulocyty,
D. makrofagi.
Zadanie 68.A
W walce z bólem pooperacyjnym i pourazowym lek przeciwbólowy należy podać optymalnie, gdy na 10-stopniowej skali VAS - Visual Analoge Scale, pacjent zgłasza ból na poziomie:
A. 3-4 punkty,
B. 5-6 punktów,
C. 7-8 punktów,
D. 9-10 punktów.
Zadanie 69.C
Które zdanie na temat obrażeń klatki piersiowej jest fałszywe:
A . złamanie kilku żeber może powodować patologiczną ruchomość klatki piersiowej i zaburzenia oddychania (wiotka klatka piersiowa),
B . objawami złamania żeber są silny ból przy wdechu, bolesność przy nacisku złamanego żebra i przy
naciśnięciu mostka w kierunku kręgosłupa,
C . zawsze w takich przypadkach należy założyć na klatkę piersiową opaskę elastyczną,
D . leczenie wiotkiej klatki piersiowej polega na jej stabilizacji wewnętrznej przy użyciu respiratora lub
drogą operacyjną.
Zadanie 70.C
Krwiaki śródczaszkowe stanowią zagrożenie dla życia:
A. może dojść do wytworzenia przetoki tętniczo- jamistej,
B. mogą pojawić się objawy odmóżdżeniowe,
C . może dojść do wgłobienia pnia mózgu i uszkodzenia ośrodka krążenia i oddychania,
D . może dojść do silnego krwawienia i wstrząsu krwotocznego.
Zadanie 71.A
U noworodka z wrodzonym wytrzewieniem w postępowaniu przedoperacyjnym należy:
A . zwiększyć dożylną podaż płynów w stosunku do noworodków zdrowych,
B . nie zakładać sondy żołądkowej przed leczeniem chirurgicznym,
C . zastosować żywienie enteralne przed leczeniem chirurgicznym,
D . zastosować żywienie enteralne w pierwszej dobie po leczeniu chirurgicznym.
Zadanie 72.B
Najczęstszą formą raka nerki jest:
A. rak brodawkowaty,
B. rak jasnokomórkowy,
C. rak chromofobny,
D. rak z kanalików zbiorczych.
Zadanie 73.A
O wzmożonym ciśnieniu śródczaszkowym u chorego po urazie mózgowo- czaszkowym mogą świadczyć objawy:
A . podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi, bradykardia, zaburzenia oddechu,
B . obniżenie ciśnienia tętniczego krwi, tachykardia, zaburzenia oddechu,
C . jednostronne zwężenie źrenicy, podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi, bradykardia,
D . zaburzenia przytomności, niedowład nerwu X, przyspieszenie tempa oddychania.
Zadanie 74.D
ECPW jest badaniem, w trakcie którego:
A . przy użyciu długiego kolonoskopu możliwe jest badanie dystalnego odcinka jelita cienkiego,
B . możliwa jest ligacja żylaków przełyku, endoprotezowanie przełyku lub wpustu, wykonywanie cysto gastrostomii,
C . możliwe jest pobieranie wycinków do badania histopatologicznego ze zmian zlokalizowanych w
tchawicy, oskrzelach głównych i płatowych,
D . przez cewnik wprowadzony kanałem biopsyjnym instrumentu do brodawki Vatera podaje się środek kontrastowy i pod skopią rentgenowską można zobrazować
drogi żółciowe oraz przewód trzustkowy.
Zadanie 75.B
Pielęgniarka opiekując się chorym z założonym wyciągiem szkieletowym musi zastosować się do następujących zasad (zaznacz zdanie fałszywe):
A . pościel i odzież nie może kolidować z elementami wyciągu ze względu na możliwość zmiany jego
parametrów,
B . pacjent powinien być odwracany na boki przynajmniej co 2 godziny,
C . ciężarki nie powinny opierać się o bloczki, ramę łóżka, ani opadać na podłoże,
D . urządzenie wyciągowe powinno być odkryte, aby łatwo było kontrolować jego stan i działanie.
Zadanie 76.D
Wysoka gorączka u chorego po złamaniu otwartym kości udowej, połączonym z zanieczyszczeniem rany może sygnalizować początek:
A. agresywnej infekcji tkanek miękkich,
B. zgorzeli gazowej,
C. martwiczego zapalenia powięzi,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 77.D
U pacjentki po biopsji mammotomicznej należy zastosować opatrunek uciskowy przez:
A. 6 godzin,
B. 12 godzin,
C. 18 godzin,
D. 24 godziny.
Zadanie 78.C
Zalecaną grupą opatrunków w leczeniu miejscowym rany oparzeniowej, w przypadku kolonizacji bakteryjnej są:
A. hydrowłókniste,
B. hydrożelowe,
C. zawierające srebro,
D. siatkowe.
Zadanie 79.C
Usuwanie kamieni z układu kielichowo-miedniczkowego nerki lub z górnego odcinka moczowodu przez przezskórną przetokę wytworzoną w wyniku nakłucia to:
A. ESWL,
B. URS,
C. PCNL,
D. PCCL.
Zadanie 80.B
Przyczyną pogrubienia i stwardzenia skóry wokół stomii tzw. hiperkeratozy, u niektórych pacjentów z wyłonioną stomią, może być:
A . nieprawidłowy dobór środków pielęgnujących tj. płynów do kąpieli, mydeł,
B. ciągły kontakt części przylepnej woreczka ze skórą,
C. naprzemienne występowanie biegunek, zaparć,
D . uczulenie na kremy i preparaty ochronne stosowane na skórę.
Zadanie 81.D
Na skutek ucisku spowodowanego gipsem może dojść do:
A. zespołu z niedokrwienia Volkmanna,
B. przykurczu ischemicznego Volkmanna,
C. zespołu Sudecka,
D . porażenia nerwu (najczęściej zagrożony jest nerw strzałkowy na kończynie dolnej i nerw promieniowy na kończynie górnej).
Zadanie 82.B
Kontrpulsacja wewnątrzaortalna jest metodą leczenia niewydolności serca. Istotnym, możliwym powikłaniem, na które pielęgniarka obserwująca pacjenta, powinna zwrócić uwagę jest:
A. niedowład kończyny,
B. niedokrwienie kończyny,
C. zator tętnicy płucnej,
D. znaczne podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi.
Zadanie 83.A
Chory, przyjmujący doustnie antykoagulant, powinien stosować dietę:
A . zrównoważoną i ograniczać w niej spożywanie zielonych warzyw i olejów roślinnych zawierających dużo witaminy K ,
B . z ograniczonym spożywaniem tłuszczów zwierzęcych na rzecz olejów roślinnych i spożywać duże ilości warzyw,
C . lekkostrawną, unikać pokarmów ciężkostrawnych i wzdymających,
D . urozmaiconą, bogatą w błonnik i witaminy rozpuszczalne w tłuszczach.
Zadanie 84.A
Proszę wskazać prawidłową odpowiedź/dzi odnośnie skręcenia stawu:
A . powierzchnie stawowe tracą ze sobą kontakt anatomiczny, lecz po chwili wracają do właściwego
położenia,
B. skręcenie wymaga nastawienia,
C . następuje niekiedy uszkodzenie dużych naczyń lub nerwów,
D . wszystkie wymienione odpowiedzi są charakterystyczne dla skręcenia stawu.
Zadanie 85.C
Zaleceniem Polskiego Towarzystwa Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego jest, aby każdy dorosły chory przyjmowany do leczenia szpitalnego poddany był ocenie stanu odżywienia, za pomocą:
A . formularza Subiektywnej Globalnej Ocenie Stanu Odżywienia (SGA) lub siatki centylowej,
B. współczynnika masy ciała (WCM) na siatce centylowej,
C . formularza NRS 2002 lub Subiektywnej Globalnej Ocenie Stanu Odżywienia (SGA),
D . formularza Minimalnej Oceny Stanu Odżywienia (MNA) i siatki centylowej.
Zadanie 86.B
Częstym powikłaniem po operacjach kardiochirurgicznych jest tamponada serca. Objawem sugerującym powstanie tamponady, zanim zostaną wykonane badania diagnostyczne, jest:
A . zwiększony wyciek z drenów pozostawionych w śródpiersiu,
B . nagłe zatrzymanie drenażu z drenów pozostawionych w śródpiersiu,
C . zmniejszony wyciek z drenów pozostawionych w śródpiersiu,
D. ocena drenażu nie ma istotnego znaczenia.
Zadanie 87.D
Podczas badania objętości i pojemności płuc u chorego z podejrzeniem nowotworu płuca, może wystąpić niebezpieczeństwo reakcji:
A. uczuleniowej,
B. endotermicznej,
C. kompensacyjnej,
D. skurczowej oskrzeli.
Zadanie 88.C
W czasie badań endoskopowych jest możliwość zakażenia następującymi wirusami:
A. HBV i HCV,
B. HIV,
C. HBV, HCV oraz HIV,
D. HAV, HEV oraz HIV,
Zadanie 89.C
W przypadku niepowikłanych, pojedynczych złamań kilku żeber, postępowanie z pacjentem zapobiegające niedodmie, polega na:
A. podawaniu leków przeciwkaszlowych,
B . założeniu opatrunku unieruchamiającego na klatkę piersiową,
C . intensywnej rehabilitacji oddechowej po podaniu leków przeciwbólowych,
D. zastosowaniu leków wykrztuśnych.
Zadanie 90.C
Patomechanizm powstania urazowej odmy opłucnowej-wentylowej (prężnej), polega na:
A . obecności pewnej ilości powietrza w jamie opłucnej bez możliwości przechodzenia tego powietrza do atmosfery i z powrotem,
B . wpływaniu powietrza do opłucnej i wypływaniu do atmosfery,
C . przedostawaniu się powietrza do jamy opłucnej oraz niemożliwości wydostania się powietrza z opłucnej do atmosfery,
D . wydostawaniu się powietrza z jamy opłucnej i niemożliwości ujścia z powrotem.
Zadanie 91.C
Do wtórnych następstw niedożywienia, spośród wymienionych, należy/ą:
A . osłabienie siły mięśniowej i sprawności psychomotorycznej,
B. zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej,
C. zaburzenia gojenia się ran,
D. uopśledzenie odporności.
Zadanie 92.A
Parcie na mocz, ból w podbrzuszu, wyczuwalny w badaniu fizykalnym przepełniony pęcherz moczowy, to objawy:
A. całkowitego zatrzymania moczu,
B. częściowego zatrzymania moczu,
C. moczenia paradoksalnego,
D. mieszanego zatrzymania moczu.
Zadanie 93.A
Najczęstszą przyczyną krwawienia z przewodu pokarmowego w okresie do 2 roku życia dziecka, jest krwawienie:
A. z uchyłku Meckela,
B. błony śluzowej żołądka,
C. z przetoki aortalno-jelitowej,
D. w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
Zadanie 94.D
Objawy, takie jak bladość powłok skórnych, ochłodzenie skóry, zwłaszcza dystalnych części ciała, oliguria, tachykardia, potliwość skóry, zmniejszenie wartości ciśnienia tętniczego krwi, zwiększenie częstotliwości oddechów, to objawy wstrząsu:
A. anafilaktycznego,
B. septycznego,
C. kardiogennego,
D. hipowolemicznego.
Zadanie 95.D
Wykonanie zabiegu operacyjnego w trybie planowym przeciwwskazane jest w sytuacji:
A . wystąpienia gorączki, zmian skórnych niewiadomego pochodzenia,
B . nieżytu górnych dróg oddechowych (ból gardła, kaszel, katar), w pierwszych dniach cyklu miesięcznego u kobiet,
C . wysokiego ciśnienia tętniczego krwi, przyspieszonego tętna i oddechów,
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Zadanie 96.B
Synergiczny system zaopatrzenia stomii składa się z:
A. worka z przymocowanym przylepcem,
B. płytki z pierścieniem i worka,
C. płytki i worka z określoną średnicą,
D. płytki bez pierścienia i worka.
Zadanie 97.D
Zainfekowane rany charakteryzują specyficzne cechy wydzieliny. Rana z rzadką, żółto-szarą ropną wydzieliną przemawia za zakażeniem:
A. Gronkowcem,
B. Paciorkowcem,
C. Escherichią coli,
D. Pseudomonas aeruginosa
Zadanie 98.B
W każdym przypadku podejrzenia martwiczego zapalenia jelit u noworodka, należy:
A. niezwłocznie rozpocząć leczenie chirurgiczne,
B. niezwłocznie rozpocząć leczenie zachowawcze,
C. zmniejszyć ilość pokarmu, a zwiększyć ilość karmień,
D. stosować nawadnianie enteralne i dożylne.
Zadanie 99.D
Profilaktyka infekcji HCV w warunkach szpitalnych, polega na:
A. badaniu dawców krwi na obecność przeciwciał anty HCV,
B . stosowaniu sprzętu jednorazowego użytku we wszystkich możliwych sytuacjach,
C . stosowaniu do dezynfekcji sprzętu wielorazowego użytku preparatów wirusobójczych,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 100.D
Źródłem większości zatorów płucnych, jest:
A. prawa komora serca,
B. zakrzepica żyły miednicy małej,
C. zakrzepica żył kończyn górnych,
D. zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych.
Zadanie 101.B
Najczęstszą przyczyną (powyżej 50% przypadków) występowania krwistych stolców u niemowląt jest:
A. martwicze zapalenie jelit,
B. wgłobienie,
C. choroba Crohna,
D. polip odbytnicy.
Zadanie 102.A
Podczas cewnikowania prawej połowy serca wprowadza się cewnik poprzez:
A. nakłucie żyły udowej lub nacięcie żyły przedłokciowej,
B . nakłucie prawej tętnicy udowej lub nacięcie tętnicy ramiennej,
C. nakłucie prawej tętnicy udowej lub żyły udowej,
D. nacięcie żyły udowej lub nacięcie żyły przedłokciowej.
Zadanie 103.A
Zapobiegając powstawaniu przykurczy u dziecka oparzonego, należy:
A . zachęcać dziecko do wykonywania wczesnych ruchów (wprowadzać elementy fizjoterapii),
B . unieruchamić dziecko tak, aby powstrzymać je od dotykania powierzchni oparzenia,
C . unieruchomić okolicę oparzoną tak, aby zmniejszyć dolegliwości bólowe,
D . dbać o utrzymanie w czystości sali, w której dziecko przebywa.
Zadanie 104.B
Cechą charakterystyczną wgłobienia, jest/są:
A. powolne narastanie objawów,
B. krwisty stolec,
C. brak stolca,
D. atak kolki występujący jednorazowo.
Zadanie 105.D
Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla:
A . pacjenta w przypadku złamania jednego żebra lub mostka,
B . pacjenta z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego,
C. pacjenta ze schorzeniami układu oddechowego,
D. wszystkich wymienionych.
Zadanie 106.A
U dziecka operowanego z powodu rozszczepu wargi, bezpośrednio po zabiegu operacyjnym, szczególną uwagę należy zwrócić na:
A. utrzymanie drożności dróg oddechowych,
B. częste pojenie płynami o temperaturze pokojowej,
C. utrzymanie higieny ciała,
D. kontrolę stanu krążenia obwodowego.
Zadanie 107.B
Przed wykonaniem urografii konieczne jest oznaczenie w surowicy krwi stężenia:
A. mocznika,
B. kreatyniny,
C. bilirubiny,
D. kwasu moczowego.
Zadanie 108.C
W sytuacji pobierania moczu na posiew od chorego z założonym cewnikiem do pęcherza moczowego, prawidłowe działanie polega na:
A . podstawieniu jałowego zbiorniczka pod zewnętrznie odkażony i odłączony od worka cewnik,
B . pobraniu próbki moczu przez zanurzenie końcówki cewnika w naczynku do zbiórki moczu,
C . odkażeniu zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłuciu się jałową igłą do jego światła i aspiracji moczu do jałowej strzykawki,
D. pobraniu moczu do badania z worka na mocz.
Zadanie 109.B
Wprowadzenie i utrzymywanie cewnika w żyle głównej zwiększa przede wszystkim ryzyko wystąpienia powikłań:
A. egzogennych,
B. zakrzepowo-zatorowych,
C. endogennych,
D. nieswoistych.
Zadanie 110.C
Trwałe nieodwracalne ustanie czynności mózgu w celu pobrania komórek, tkanek lub narządów do przeszczepienia, stwierdza:
A . komisja złożona z trzech lekarzy, posiadających specjalizację, w tym co najmniej jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii oraz jednego specjalisty w dziedzinie chirurgii,
B . komisja złożona z trzech lekarzy, posiadających specjalizację, w tym co najmniej jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii,
C . komisja złożona z trzech lekarzy, posiadających specjalizację, w tym co najmniej jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii oraz jednego specjalisty w dziedzinie neurologii lub neurochirurgii,
D . komisja złożona z trzech lekarzy, posiadających specjalizację, w tym co najmniej jednego specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii oraz jednego specjalisty w dziedzinie transplantologii.
Zadanie 111.C
W przypadku przełożenia wielkich pni tętniczych (TGA) u noworodka:
A . przewód tętniczy Botalla w tej wadzie zwykle pozostaje drożny przez kilka dni,
B . optymalnym czasem leczenia chirurgicznego jest okres niemowlęcy,
C . u każdego noworodka w tej wadzie wykonuje się zabieg Rashkinda,
D . przy współistnieniu ubytku międzykomorowego nasilenie sinicy jest większe.
Zadanie 112.B
U niemowlęcia po zabiegach neurochirurgicznych w obrębie podwzgórza, do objawów pooperacyjnego zatrucia wodnego, należy:
A. hipernatremia,
B. skąpomocz,
C. wysoka osmolalność osocza,
D. niski ciężar właściwy moczu.
Zadanie 113.A
P o zabiegu przezcewkowej elektroresekcji gruczolaka stercza (TURP), wymagane jest zastosowanie stałego płukania pęcherza moczowego, którego celem jest:
A . zapobieganie tamponadzie pęcherza moczowego przez tworzące się skrzepy,
B . umożliwienie odpływu moczu po zabiegu w obrębie cewki moczowej,
C . wypłukiwanie bakterii z pęcherza moczowego, mogących doprowadzić do infekcji górnych dróg moczowych,
D. utrzymanie drożności cewnika moczowego.
Zadanie 114.D
Celem przedoperacyjnej rehabilitacji oddechowej jest nauka:
A. oddychania przy użyciu przepony i pokasływania,
B . szybkiego i płytkiego oddechu, nie powodującego dolegliwości bólowych,
C . głębokich oddechów z wykorzystaniem przepony i unikania kaszlu,
D . oddychania przy użyciu przepony, prawidłowej techniki inhalacji, skutecznego kaszlu, niefarmakologicznych sposobów zwalczania bólu i ochrony miejsca operowanego.
Zadanie 115.B
U pacjenta z założoną gastrostomią przed podaniem diety i leków przez przetokę, celem niedopuszczenia do zatkania drenu, należy przepłukać go następującym płynem o temperaturze
pokojowej:
A. 60-80 ml wody przegotowanej,
B. 20-40 ml wody przegotowanej,
C. 15- 20 ml roztworu 0,9% NaCl,
D. 20-40 ml roztworu 0,9% NaCl.
Zadanie 116.B
Pacjenci w starszym wieku w większym stopniu są narażeni na wystąpienie pozabiegowych powikłań:
A. krążeniowych,
B. płucnych,
C. neurologicznych,
D. ze strony rany pooperacyjnej.
Zadanie 117.C
Trombofilia jest to:
A . wrodzona lub nabyta niewydolność jednego lub wielu składników układu hemostatycznego prowadząca do zwiększonej skłonności do krwawień,
B . proces, w którym osoczowe i komórkowe składniki krwi reagują ze składnikami ściany naczynia oraz między sobą tworząc zakrzep,
C . wrodzone lub nabyte zaburzenie mechanizmu hemostazy, które usposabia do występowania zakrzepów, głównie w żyłach,
D . proces, w wyniku którego dochodzi do krwawień samoistnych i pourazowych.
Zadanie 118.A
Przyczyną znacznego stopnia zaburzeń hemodynamicznych, wymagających uzupełnień u noworodka, jest utrata krwi w ilości około:
A. 30 ml,
B. 50 ml,
C. 100 ml,
D. 150 ml.
Zadanie 119.B
We wrodzonej niedrożności dwunastnicy:
A. u noworodka zawsze występuje brak oddania smółki,
B. brzuch noworodka jest mały lub zapadnięty,
C . u noworodka zawsze następuje nasilenie żółtaczki fizjologicznej,
D. u matki w czasie ciąży często występuje małowodzie.
Zadanie 120.D
Objawami sugerującymi wystąpienie powikłań po założeniu opatrunku unieruchamiającego na kończynie, są wszystkie wymieniowe, z wyjątkiem:
A. zaburzenia ruchów palców,
B. zaburzenia czucia na obwodzie kończyny,
C. zasinienia skóry stopy lub ręki,
D. braku bólu kończyny.
Zadanie 121.A
Oparzenie silnymi kwasami (azotowy, solny) w kontakcie z wilgotną skórą, powoduje powstanie:
A. suchego martwiczego strupa,
B. martwicy rozpływanej,
C. pęcherzy podbarwionych krwią,
D. zaczerwienienie naskórka w miejscu kontaktu z kwasem.
Zadanie 122.A
Odtworzenie prawidłowego ustawienia odłamów (w znieczuleniuogólnym lub miejscowym) sposobem zamkniętym, otwartym lub przez wyciąg szkieletowy nazywa się:
A. repozycją,
B. zabiegiem Sudecka,
C. unieruchomieniem,
D. zabiegiem Kochera.
Zadanie 123.C
Hormonem wewnątrzwydzielniczym trzustki hamującym wydzielanie innych jej hormonów jest:
A. Insulina,
B. Glikagon,
C. Somatostatyna,
D. Polipeptyd trzustkowy.
Zadanie 124.C
Triada Virchowa zakłada, że zakrzepica żylna powstaje, gdy:
A . s ą stosowane leki anestetyczne, uszkodzony jest śródbłonek naczyń, pacjent jest w podeszłym wieku,
B . wykonano zbyt rozległy zabieg operacyjny, pacjent utracił dużą ilość krwi, występuje bezmocz,
C . występują nieprawidłowości krzepnięcia krwi, spowolnienie przepływu krwi, uszkodzenie ściany
naczynia,
D. wszystkie wymienione.
Zadanie 125.B
Przyczyną zasadowicy oddechowej może być:
A. niedostateczna wentylacja płuc,
B. nadmierna wentylacja płuc,
C. zatrucia,
D. obfite wymioty.
Zadanie 126.C
D o najczęściej występujących objawów choroby Cushinga zaliczamy:
A . obniżenie ciśnienia tętniczego, napadowe: bóle głowy, uczucie kołatania serca, poty, skąpomocz,
B . wielomocz, nadmierne pragnienie, sucha skóra, zanik
tkanki tłuszczowej,
C . nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, otyłość, twarz ,,księżyc w pełni", osłabienie mięśniowe, rozstępy
skóry,
D . problemy z poruszaniem się, wychudzenie lub otyłość, arytmia serca, migrenowe bóle głowy.
Zadanie 127.C
Z e względu na różnice anatomiczne, udrożnienie dróg oddechowych małego dziecka podczas skutecznych działań ratunkowych wymaga:
A . silnego ucisku na okolicę podbródkową i wysunięcia żuchwy ku górze,
B . ułożenia dziecka w pozycji bocznej i podłożenie pod żebra zwiniętego koca,
C . podłożenia pod plecy ratowanego dziecka koca lub ręcznika grubości 2 - 3 cm,
D . wysunięcia żuchwy ku górze i nieco ku przodowi oraz uniesienia klatki piersiowej.
Zadanie 128.B
Przyjmując do oddziału chirurgicznego dziecko z przepukliną pępowinową o średnicy wrót powyżej 9 mm, należy:
A . ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji na "brzuszku", zabezpieczyć komfort cieplny, podać mieszankę,
B . zabezpieczyć worek przepuklinowy jałowym kompresem, ułożyć dziecko w inkubatorze w pozycji bocznej, założyć zgłębnik do żołądka,
C . ułożyć dziecko w łóżeczku w pozycji bocznej, podać mieszankę zabezpieczyć komfort cieplny,
D. ułożyć dziecko w inkubatorze.
Zadanie 129.B
D o kliniki kardiochirurgii trafił 62-letni mężczyzna z podejrzeniem tętniaka rozwarstwiającego aorty. Dominujący objaw kliniczny, to:
A. duszność spoczynkowa,
B . nagły, bardzo silny, piekący ból w klatce piersiowej szerzący się do jamy brzusznej i okolicy lędźwiowej,
C. migotanie przedsionków,
D. duszność wysiłkowa.
Zadanie 130.C
Niemowlę z podejrzeniem zatkania dróg oddechowych ciałem obcym, układamy:
A . n a plecach, nadgarstki obu własnych dłoni kładziemy jeden na drugim powyżej pępka i wykonujemy uciśnięcia,
B . n a plecach, klękamy obok lub okrakiem nad jego udami i wykonujemy szereg uciśnięć,
C . n a przedramieniu opartym o własne udo i wykonujemy uderzanie w plecy na przemian z uciskiem klatki piersiowej po odwróceniu,
D. na brzuchu i wykonujemy rękoczyn Heimlicha.
Zadanie 131.A
Przeciwwskazaniem do wykonania oklepywania klatki piersiowej, jest:
A. uraz czaszkowo-mózgowy,
B. strumectomia,
C. padaczka,
D. zapalenie płuc.
Zadanie 132.A
Triada Cushinga charakteryzuje się:
A . zwolnieniem tętna, przyspieszeniem oddechu, wzrostem ciśnienia tętniczego krwi,
B . przyspieszeniem tętna, przyspieszeniem oddechu, wzrostem ciśnienia tętniczego krwi,
C . zwolnieniem tętna, przyspieszeniem oddechu, obniżeniem ciśnienia tętniczego krwi,
D . zwolnieniem tętna, zwolnieniem oddechu, wzrostem ciśnienia tętniczego krwi.
Zadanie 133.A
Podczas znieczulenia podpajęczynówkowego wśród pacjentów obserwuje się niekiedy:
A . spadek ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, bóle głowy,
B . wzrost ciśnienia tętniczego krwi, nudności, wymioty, tachykardię,
C . bóle głowy, zaburzenia oddychania, wzrost diurezy godzinowej,
D . zaburzenia mowy, obrzęki na kończynach dolnych, nudności.
Zadanie 134.B
Charakterystyczne objaw zakrzepicy żył głębokich, to między innymi:
A . wzmożone ocieplenie, wyczuwalne tętno na tętnicy grzbietowej stopy, obrzęk tkanek miękkich,
B . zwiększona tkliwość i spoistość goleni, wzmożone ocieplenie, umiarkowana bladość kończyny,
C . obniżona temperatura kończyny, bladość kończyny, niewyczuwalne tętno na tętnicy grzbietowej stopy,
D . obniżona temperatura kończyny, bardzo silna bolesność kończyny.
Zadanie 135.C
W zespole Pierre-Robina u noworodka, występuje:
A. niedorozwój żuchwy, z przemieszczeniem ku przodowi,
B. rozszczep wargi i podniebienia twardego,
C. trudność w ssaniu i połykaniu,
D. niedorozwój nozdrzy tylnych.
BLOK OGÓLNOZAWODOWY
Zadanie 136.C
Pacjentka lat 17 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała, wypadanie włosów, zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiej temperatury panującej na zewnątrz, przyszła ciepło ubrana. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
A. choroby Gravesa,
B. utraty miesiączki,
C. niedoczynności tarczycy,
D. upośledzonej czynności trzustki.
Zadanie 137.A
Przeciwwskazaniem dostosowania beta - adrenolityków w leczeniu zawału jest:
A. ciśnienie skurczowe mniejsze niż 90 mm Hg,
B. zaburzenie rytmu serca,
C. zagrażające migotanie komór,
D. znaczna tachykardia przy ciśnieniu tętniczym skurczowym większym niż 90 mm Hg.
Zadanie 138. D
Aktywizujące metody nauczania to:
A. referat, wykład problemowy, esej,
B. wykład informacyjny, dyskusja dydaktyczna, ćwiczenia,
C. seminarium, metoda przypadków, referat,
D. seminarium, metoda przypadków, inscenizacja.
Zadanie 139.D
Testy wystandaryzowane wykorzystywane w badaniach naukowych NIE powinny być:
A . trafne,
B. rzetelne,
C. czułe,
D. nieznormalizowane.
Zadanie 140.C
Żółtaki płaskie na powiekach, świadczyć mogą o:
A. zaburzeniu gospodarki kwasowo - zasadowej,
B. zaburzeniu gospodarki białkowej,
C. zaburzeniu gospodarki lipidowej,
D. zaburzeniu gospodarki węglowodanowej.
Zadanie 141.A
Typowymi objawami w przewlekłej niewydolności żylnej są znaczne obrzęki oraz:
A. brunatne przebarwienia w okolicy kostek,
B. owrzodzenie palców,
C. pogrubienie i pękanie paznokci,
D. zmniejszone ucieplenie kończyn.
Zadanie 142.C
Badając palpacyjnie okolicę uderzenia koniuszkowego należy wziąć pod uwagę efekt jego przemieszczenia. Stwierdzenie przesunięcia uderzenia koniuszkowego w lewą stronę, może przemawiać za:
A. tętniakiem aorty wstępującej,
B. niedomykalnością zastawki trójdzielnej,
C. przerośnięciem komór serca,
D. nadciśnieniem płucnym.
Zadanie 143.C
W przewlekłych chorobach płuc, przebiegających z hipoksją, paznokcie są:
A. pokryte dołkami,
B. naznaczone białymi prze barwieniami,
C. zaokrąglone i wypukłe,
D. łamliwe i kruche.
Zadanie 144.B
Pierwszym etapem w trakcie szkolenia na stanowisku pracy jest:
A. szkolenie doskonalące,
B. wyjaśnienie sposobu wykonywania pracy,
C. doradzanie szkolonemu w kluczowych zadaniach,
D. przygotowanie pracownika do rozpoczęcia nauki.
Zadanie 145.B
Oddech Cheynego-Stokesa charakteryzuje się:
A. zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów, może występować u chorych z kwasicą metaboliczną,
B. stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum, następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej do momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
C. nieregularnymi oddechami o zmiennej częstości i amplitudzie, przerywanymi okresami bezdechu,
D. w miarę stałą czynnością i głębokością oddechów przerywaną pojedynczymi, głębszymi oddechami.
Zadanie 146.C
Pielęgniarka, położna jest zwolniona z obowiązku zachowania w tajemnicy informacji związanych z pacjentem, w przypadku:
A. śmierci pacjenta,
B. zgody rodziny,
C. gdy zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia pacjenta lub innych osób,
D. we wszystkich wymienionych przypadkach.
Zadanie 147.D
Stridor sugeruje obecność:
A. guza w szczytach płuc,
B. dużej ilości wydzieliny w drogach oddechowych,
C. skurczu naczyniowego,
D. ciała obcego w górnych drogach oddechowych.
Zadanie 148.C
W powojennej Polsce, autorką koncepcji podyplomowego kształcenia dla pielęgniarek, była:
A. Maria Staromiejska,
B. Hanna Chrzanowska,
C. Rachela Hutner,
D. Teresa Kulczyńska.
Zadanie 149. D
Sinica występuje przy zwiększeniu zredukowanej (odtlenowanej) hemoglobiny powyżej:
A. 0,1g / 100 ml krwi,
B. 0,5 g / 100 ml krwi,
C. 2,0g / 100 ml krwi,
D. 5,0 g / 100 ml krwi.
Zadanie 150.C
Wskaźniki, które mierzą różne wymiary uczestnictwa w życiu społecznym ze względu na stan zdrowia nazywane są:
A. epidemiologicznym i wskaźnikami zdrowia,
B. biologicznym i wskaźnikami zdrowia,
C. socjomedycznymi wskaźnikami zdrowia,
D. demograficznymi wskaźnikami zdrowia.
Zadanie 151.B
Przeprowadzając wywiad z pacjentem odczuwającym lęk, pielęgniarka / położna, powinna:
A. zebrać informacje tylko od rodziny pacjenta,
B. mówić spokojnie i konkretnie,
C. uzyskać informacje tylko z dokumentacji,
D. pytania kierować tylko na dany objaw pacjenta.
Zadanie 152.C
Próbę określa się jako reprezentatywną jeżeli:
A. liczba elementów wybranych do próby jest dostatecznie mała,
B. elementy wybrane do próby mają dostatecznie wysoki współczynnik reprezentatywności,
C. elementy populacji są wybierane w sposób losowy, a próba jest dostatecznie liczna,
D. elementy populacji są wybierane w ściśle określonym porządku , a próba jest dostatecznie liczna.
Zadanie 153.B
W negocjacjach pojęcie BATNA oznacza opcję:
A. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku niepowodzenia negocjacji,
B. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku niepowodzenia negocjacji,
C. najmniej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku powodzenia negocjacji,
D. najbardziej korzystną, możliwą do uzyskania w przypadku powodzenia negocjacji.
Zadanie 154.D
Proces przekazywania uprawnień nazywa się:
A. więzią służbową,
B. jednością kierownictwa,
C. podziałem pracy,
D. delegacją.
Zadanie 155.D
Programami służącymi d o przetwarzania danych statystycznych, w szczególności obliczania średnich, odchyleń od średnich, korelacji oraz sporządzania tabel i wykresów są:
A. systemy operacyjne,
B. edytory tekstu,
C. bazy danych,
D. arkusze kalkulacyjne.
Zadanie 156.C
Czy w procesie opieki nad pacjentem należy uwzględnić jego prośbę o umożliwienie kontaktu z duchownym?
A. tylko wtedy, gdy jest zagrożone życie pacjenta,
B. należy zapytać o zgodę rodzinę pacjenta,
C. należy zawsze starać się spełnić prośbę pacjenta i w miarę możliwości stworzyć ku temu odpowiednie warunki,
D . nie na leży brać pod uwagę życzeń pacjenta w tym zakresie, ponieważ spotkanie z duchownym nie ma znaczenia dla poprawy stanu zdrowia.
Zadanie 157.D
Próg frustracji u pacjenta jest uzależniony od:
A. stanu systemu nerwowego,
B. subiektywnej wartości dobra, którego dany człowiek został pozbawiony,
C. trening u sytuacji frustracyjnych,
D. wszystkie powyższe.
Zadanie 158.C
Świsty, to:
A. przerywane, krótkie dźwięki o wysokim lub niskim tonie,
B. skrzypiące, skrobiące odgłosy, występujące przy wykonywaniu ruchów oddechowych,
C. ciągłe odgłosy o wysokim tonie, z elementami syczenia,
D. odgłosy o względnie niskim tonie, z elementami chrapliwości.
Zadanie 159.B
Czynnością niezwykle ważną w badaniu fizykalnym niemowlęcia jest badanie słuchu. Pewnymi objawami świadczącymi o niedosłuchu wrodzonym u niemowlęcia są wszystkie z WYJĄTKIEM:
A. brak reakcji na dźwięki,
B. brak rozwoju gaworzenia w 3. miesiącu życia,
C. brak odruchu uszno - powiekowego,
D. brak odwracania główki prze z niemowlę w kierunku mówiącej matki.
Zadanie 160.B
Edukacja zdrowotna, zajmuje się czynnikami:
A. zewnętrznymi,
B. politycznymi i społecznymi,
C. osobowymi,
D. instytucjonalnymi.
Zadanie 161.A
Jakość systemu opieki zdrowotnej może być oceniana w zakresie struktury, procesu i wyniku. Jakość struktury, to:
A. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala , medyczno - techniczne wyposażenie, organizacja szpitala,
B. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie , zabiegi , które są podejmowane w procesie leczenia,
C. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie, stopień zadowolenia pacjenta,
D. liczba i kwalifikacje pracowników, środki finansowe szpitala, medyczno - techniczne wyposażenie, stopień poprawy stanu zdrowia pacjentów.
Zadanie 162.A
Do hierarchii potrzeb według teorii Jean Watson NIE należą potrzeby:
A. samoopieki,
B. przeżywania,
C. funkcjonalne,
D. integrujące.
Zadanie 163.B
Folderem w systemie Windows nazywamy:
A. obrazek zapisany na dysku twardym,
B. miejsce na dysku do zapisywania plików lub innych folderów,
C. część systemu operacyjnego,
D. urządzenie wejściowe komputera.
Zadanie 164.A
Hipodypsja jest to:
A. stan zmniejszonego pragnienia, występujący u chorych mających nie ograniczony dostęp do wody, mimo hipernatremii,
B. stan wzmożonego pragnienia, mimo przyjmowania ilości płynów w ciągu doby przekraczających 2500ml,
C . fizjologiczne odczucie potrzeby pobierania płynów,
D. stan nadmiernego gromadzenia się w organizmie tłuszczów.
Zadanie 165.A
Wykonano badanie fizykalne brzucha u pacjenta z dolegliwościami ze strony układu pokarmowego. Prawidłowa kolejność wykonywanych czynności jest następująca:
A. oglądanie, osłuchiwanie, opukiwanie, badanie palpacyjne,
B. oglądanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie, opukiwanie,
C. oglądanie, badanie palpacyjne, opukiwanie, osłuchiwanie,
D. oglądanie, opukiwanie, badanie palpacyjne, osłuchiwanie.
Zadanie 166.C
Decentralizacja zarządzania ochroną zdrowia w Polsce oznacza przekazanie odpowiedzialności i kompetencji do działania na rzecz zdrowia:
A. rządowi,
B. lekarzowi rodzinnemu,
C. samorządom terytorialnym,
D. obywatelowi.
Zadanie 167.A
Badanie bolesności brzucha , przy uciskaniu jego przedniej ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
A . Blumberga,
B. Chełmońskiego,
C. Goldflama,
D. Chvostka.
Zadanie 168.A
Badania jakościowe poszukują:
A. nowej wiedzy, formułują teorię na podstawie autentycznych źródeł, prowadzą do nowego wglądu,
B. związków przyczynowo - skutkowych,
C. nowych pytań,
D. nowego zrozumienia.
Zadanie 169.A
Jeżeli u pacjenta stwierdzisz zaparcia to zgodnie z założeniami C . Roy doszło do zaburzenia systemu adaptacyjnego osoby pacjenta w wymiarze:
A. fizjologicznym,
B. biologicznym,
C. anatomiczno - fizjologicznym,
D. holistycznym.
Zadanie 170.C
Kto jest płatnikiem zaświadczenia zdrowotne udzielone w podstawowej opiece zdrowotnej dla osób ubezpieczonych?
A. samorząd terytorialny,
B. Ministerstwo Zdrowia,
C. Narodowy Fundusz Zdrowia,
D. lekarz rodzinny.
Zadanie 171.D
Podczas postępowania resuscytacyjnego muszą być rozważone potencjalnie odwracalne przyczyny nagłego zatrzymania krążenia, (4H i 4T). Do analizowanych 4T nie należy/ą:
A. tamponada serca,
B. toksyczne substancje,
C. tromboembolia (masywny zator tętnicy płucnej),
D. tężyczka.
Zadanie 172.A
Przyczyną niewydolności oddechowej może być odma opłucnowa. W przypadku jej wystąpienia, badanie fizykalne płuc po stronie odmy wykazuje:
A . wypuk bębenkowy, osłabienie szmerów oddechowych,
B . wypuk stłumiony, osłabienie szmerów oddechowych,
C . wypuk bębenkowy, zaostrzenie szmerów oddechowych,
D . wypuk stłumiony, zaostrzenie szmerów oddechowych.
Zadanie 173.D
Którego świadczenia nie może wykonać pielęgniarka?
A. prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej w celu zapobiegania powikłaniom wynikającym z unieruchomienia,
B. prowadzenia usprawniania ruchowego (siadanie , pionizacja, nauka chodzenia, nauka samoobsługi),
C. aktywizacja podopiecznych z wykorzystaniem elementów terapii zajęciowej pod warunkiem odbycia kursu specjalistycznego,
D. ustalenia rozpoznania rehabilitacyjnego i określenia zakresu podejmowania działań.
Zadanie 174.A
Karta Ottawska definiuje promocję zdrowia jako:
A. proces umożliwiający każde mu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
B. proces zmierzający do zapobiegania chorobom,
C. proces prowadzący do zapobiegania niepełnosprawności i kalectwa,
D. działania zmierzające do prowadzenia prozdrowotnego stylu życia.
Zadanie 175.D
Zapobieganie pooperacyjnemu zapaleniu żył głębokich polega na:
A. jak najdłuższym leżeniu po operacji,
B. unieruchomieniu kończyn po operacji,
C. pooperacyjnym podawaniu leków obniżających ciśnienie tętnicze krwi,
D. jak najwcześniejszym uruchamianiu chorych po operacji.
Zadanie 176.A
Zaburzenia chodu mogą mieć różny charakter i najczęściej są następstwem zaburzeń neurologicznych. Chód, podczas którego chory niedostatecznie zgina kończyny w stawach kolanowych, z trudnością odrywa stopy od podłoża, pociąga stopami po podłożu, chodzi na palcach, nazywa się:
A. spastycznym,
B. ataktycznym,
C. brodzącym,
D. kaczkowatym.
Zadanie 177.A
Badanie chorych z podejrzeniem infekcji Ośrodkowego Układu Nerwowego i opon mózgowo-rdzeniowych obejmuje badanie objawów:
A. Brudzińskiego i Kerniga,
B. Goldflama i Blumberga,
C. Chełmońskiego i Goldflama,
D. Chvostka i Goldflama.
Zadanie 178.A
Stygmat, to:
A. silnie negatywna tożsamość, którą społeczeństwo naznacza daną osobę,
B. wykluczenie społeczne, spychanie na margines życia społecznego,
C. pozbawienie prawa jednostki do uczestniczenia w życiu społecznym,
D. separowanie, odrzucanie o d sprawowania władzy i wpływu na pozycje w społeczeństwie.
Zadanie 179.B
Trzy role, których oczekuje się od kadry kierowniczej w ramach organizacji, to:
A. interpersonalna, techniczna i decyzyjna,
B. informująca, decyzyjna i kontrolna,
C. interpersonalna, informująca i decyzyjna,
D. informująca, sytuacyjna i decyzyjna.
Zadanie 180.D
Przyczyną obrzęków uogólnionych może/mogą być:
A. niewydolność serca,
B. niedobór białka w pożywieniu,
C. niedobór witamin B1 i K,
D. wszystkie wymienione .